📍بیماران بستری در ICU در معرض خطر بالای زخمهای استرسی گوارشی قرار دارند — بهویژه اگر ونتیله باشند، سپسیس داشته باشند، کورتون بگیرند یا دچار نارسایی ارگان باشند. دسته GIprotect شامل داروهایی است که با مهار ترشح اسید معده یا محافظت از مخاط، از خونریزی گوارشی پیشگیری میکنند.
🧠 در بسیاری از بیماران بحرانی، خونریزی گوارشی مخفی است و فقط با یک افت هموگلوبین یا استفراغ خونی ناگهانی آشکار میشود. و وقتی آن اتفاق بیفتد، بازگرداندن ثبات همودینامیک کار آسانی نیست.
پنتوپرازول (Pantoprazole): مهارکننده پمپ پروتون (PPI) تزریقی رایج
فاموتیدین (Famotidine): بلاکر H2، گزینه دوم در برخی پروتکلها
سکرافِیت (Sucralfate): پوشاننده مخاط، کاربرد محدود
آنتیاسیدهای خوراکی یا سوسپانسیونهای محافظتی: در بیماران بدون لوله ونتیلاتور
میسوپروستول: در بیماران پرریسک خاص (مثلاً با سابقه زخم)
چون باید بدانی چه بیماری نیاز به پروفیلاکسی دارد و چه کسی نه (بنا بر پروتکل واحد)
چون زمان تزریق، رقیقسازی، سرعت انفوزیون و تداخل با غذا یا سایر داروها در اثربخشی این داروها مؤثر است
چون در بسیاری از بیماران، اولین علامت خونریزی گوارشی از مسیر حیاتی نمیآید، بلکه از مسیر بالینی و پرستاری کشف میشود
چون قطع یا تغییر دارو بدون دلیل ممکن است باعث زخم یا عوارض برگشتی شود
🧠 پرستار مراقبت ویژه، فقط مراقب علائم حیاتی نیست؛ بلکه باید از لایههای پنهان آسیب، مثل زخمهای ساکت استرسی، پیشگیری کند.